乳(腺癌)、胰腺癌《盯上》年轻人,靠比片我的影视旅行：跟着电影去旅行的观影记录

截至目前，中国恶性肿瘤疾病负担持续加重，60 岁及以上老年人群新发病例数占全人群总发病数六成以上，人口老龄化还加剧了 " 中国第一大癌 " 肺癌的发病和死亡风险。而与此同时，" 发病年轻化 " 或 " 过早死亡率 " 增加则成为甲状腺癌、乳腺癌和胰腺癌等癌种流行的新趋势，提示防控策略转向。

近日，国家癌症中心和地方疾控相继更新了全国和地方性的最新癌症流行图谱，国家疾控局局长沈洪兵与中疾控团队还在《柳叶刀 - 区域健康（西太平洋）》上针对中国高发癌种近 33 年来（1993-2023 年）全国过早死亡率作出分析，这些研究共同揭示了上述结论。

" 过去十年，癌症一直是中国的首要死因，其发病率、死亡率和疾病负担持续上升。" 沈洪兵等在前述文章中提到，尽管近三十余年，中国癌症导致的过早死亡率从 13.11% 下降至 6.66%。但考虑到人口老龄化和普遍存在的不健康生活方式，全球及中国的癌症相关死亡人数预计继续上升。文章认为，按照当前趋势，仅香港、上海和湖北三地可以如期实现 " 联合国可持续发展目标 " ——到 2030 年，包括癌症在内的主要非传染性疾病所致过早死亡率较 2015 年水平降低三分之一。

老龄化加剧肺癌、消化道恶性肿瘤死亡风险

根据国家癌症中心最新发布的《2024 年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》（以下简称 " 报告 "），2024 年全国新发恶性肿瘤病例约 515.06 万例，其中男性 267.20 万例，女性 247.86 万例。

结合该中心此前发布的数据，2022 年全国新发恶性肿瘤病例约 482.47 万例，近两年，全国新发恶性肿瘤病例增长了 32.59 万例。

恶性肿瘤发病率随年龄增长呈持续上升趋势。根据报告，我国人群的恶性肿瘤新发病例数在 40 岁以后上升较快，在 80～84 岁年龄组达到峰值，60 岁及以上的老年人群恶性肿瘤新发病例数占全部恶性肿瘤发病数的 61.77%。

肺癌在中国全人群恶性肿瘤发病和死亡中仍居首位，人口老龄化加剧了肺癌防控风险。根据报告，2024 年，中国 40 岁及以上男性人群中，肺癌发病率居首位，60 岁及以上女性人群中，肺癌发病率最高。

地方疾控更新的肿瘤登记数据也显示了类似结论。今年 4 月份以来，上海、湖北、江苏、浙江、安徽等省份相继发布当地最新恶性肿瘤发病与死亡流行情况数据，排在当地发病和死亡首位的癌种均为肺癌。

但也存在区域差异。比如，在浙江，2025 年当地癌症死亡率在 85 岁及以上年龄组死亡率达到最高；在江苏，2025 年 85 岁及以上年龄组的癌症发病率有所下降，40-79 岁年龄组发病占大多数（80.44%），成为该省癌症防控中需重点关注的人群。

结合肺癌高发的年龄特征，第一财经注意到，《肺癌筛查与早诊早治方案（2024 年版）》已提出，推荐对 50 岁及以上高风险人群开展低剂量螺旋 CT 筛查。然而，由于所需投入的经济成本较高，经济欠发达地区的相关筛查率相对较低，这也在一定程度上解释了中国东部和中西部地区肺癌过早死亡率下降速度存在差异。

肺癌之外，报告还提示称，当前中国消化道恶性肿瘤疾病负担依旧沉重，其发病率在 40 岁后开始快速上升，死亡率在 50 岁后显著升高；结直肠癌发病顺位持续上升，在男性人群中已居第 2 位，尤以 60 岁及以上男性更为突出。目前，结直肠癌、肝癌、胃癌的死亡负担仅次于肺癌。

相较于中老年群体，甲状腺癌发病主要集中在相对年轻的人群，根据报告，在 20～39 岁男女性人群中，甲状腺癌发病率均居首位，并呈明显上升趋势，这一特征与全球多个国家的流行趋势一致，可能与颈部放射性影像学检测技术（颈部超声、主动脉弓以上动脉超声、CT 等）在临床和体检中的广泛普及密切相关。

胰腺癌、男性乳腺癌等早死率增加

在大多数国家，癌症是全球 70 岁之前人口死亡的首要原因，也因此，对于遏制全球非传染性疾病流行而言，降低癌症过早死亡率（即癌症早死率）尤为关键。

世界卫生组织将发生在 30 到 70 岁的死亡定义为 " 过早死亡 "，过早死亡率是指每个人在 30 到 70 岁之间死亡的概率。根据联合国在 2015 年通过的可持续发展目标 " 到 2030 年所有人群中的非传染性疾病（包括癌症）过早死亡风险较 2015 年水平降低三分之一 "。中国自颁布实施《" 健康中国 2030" 规划纲要》开始，也将 " 降低重大慢性病过早死亡率 " 作为慢病防控工作的重要发展指标。

近日，由沈洪兵及中疾控团队在《柳叶刀 - 区域健康（西太平洋）》上发表，题为《中国分癌种进展评估：1990 — 2023 年全国过早死亡率分析》（以下简称 " 研究 "）的文章提到，在中国，肺癌仍是所有癌症中导致人口过早死亡的首要原因。近三十年来，中国大多数癌种的过早死亡率均显著下降，降幅最大的是霍奇金淋巴瘤，其次是胃癌和鼻咽癌。

但该研究同时显示，对比 1990 年，少数癌症，如多发性骨髓瘤和胰腺癌，其过早死亡率在 2023 年出现上升。此外，多发性骨髓瘤、间皮瘤和肾癌的过早死亡率预计到 2030 年仍会有所增加。

" 在过早死亡率最高的十大癌种中，男性胰腺癌患者过早死亡率呈上升趋势。" 研究认为，由于缺乏典型的临床表现和有效的诊断方法，大多数胰腺癌患者在确诊时已处于晚期，治疗效果不佳，生存率仅约 10%。近年来，全球胰腺癌发病率不断上升，在年轻人中尤是如此。肥胖、糖尿病和饮酒的流行率上升是年轻胰腺癌患者增多的潜在因素。

至于女性群体，国家癌症中心和地方疾控部门更新的癌症数据均显示，女性乳腺癌发病情况已显示出年轻化趋势。2024 年，乳腺癌在中国 20～39 岁女性人群中死亡率居首位，在 40～59 岁女性人群中死亡率居第二位。

但从趋势来看，得益于政府 " 两癌 " 筛查的推进以及乳腺癌治疗手段的进展，沈洪兵等在前述研究中发现，中国女性乳腺癌过早死亡率呈下降趋势。

然而，除西南地区外，中国男性乳腺癌过早死亡率却不降反升。" 胰腺癌、间皮瘤和乳腺癌的过早死亡率趋势在两性之间呈负相关。" 研究称。

香港、上海和湖北将率先实现癌症早死率下降目标

国家卫健委去年 8 月底更新的数据显示，中国重大慢病的过早死亡率由 2019 年的 16.5% 下降到 2023 年的 15%。

沈洪兵等在研究中提出，按当前趋势，仅香港、上海和湖北三地可以如期实现前述联合国可持续发展目标，而从全国整体水平来看，预计会延后五年左右才能达成原定于 2030 年实现的，与癌症过早死亡率降低相关的既定目标。

根据研究，目前，中国癌症早死率最高的省份（黑龙江）是最低省份（香港）的 1.98 倍，女性癌症早死率在不同省份间差距更大。

分性别来看，男性癌症早死率最高的五个省份分别是黑龙江、重庆、四川、辽宁和山东，均超过 10.00%。女性过早死亡率从香港的 2.75% 到黑龙江的 6.63% 不等，过早死亡率最高的五个省份分别是黑龙江、吉林、辽宁、新疆和内蒙古。

沈洪兵团队认为，接下来，一方面中国政府应进一步推广成本效益高的癌症筛查和预防接种项目，分地区、分癌种地提高现有癌症防控策略的针对性和有效性，另一方面，考量到人口老龄化趋势，全社会还应重点关注 70 岁及以上人群的癌症死亡风险。

该团队预测，为实现前述联合国可持续发展目标，中国每年因癌症导致的过早死亡率的下降速度必须比历史趋势加快 1.3 倍。如若不然，按照当前趋势，仅有胃癌、食管癌、宫颈癌和鼻咽癌等筛查和预防干预手段较为成熟的癌种，如有望于 2030 年如期实现癌症早死率降低的目标。

“靠比片”的记录方法：先记镜头，再记城市

我习惯在看完电影后立刻做两类笔记：一类是“镜头触发点”，比如某条坡路、某个海边长镜头、某间狭小酒吧里的光线；另一类是“城市线索”，包括口音、交通方式、人物的日常路线、他们会去的市场或公园。前者决定我想去哪个区域，后者决定我到了之后该怎么走、怎么停、在哪些地方多待一会儿。

很多人跟着电影去旅行会卡在一个误区：只盯着地标，忽略“移动”。电影里的城市常常被剪辑重组，主角从A到B只需要一个转场，但现实里可能要换两次车、再爬一段陡坡。把这些“移动成本”也记下来，旅行反而更接近电影：你会明白角色为什么总在街角停一停，为什么一段步行戏能拍得那么长——那不是拖沓，而是城市本身在发声。

取景地的常见情况：同名、拼接、封闭与“只能远看”

真正开始查取景地时，常见的情况大致有四种：同名地点（不同城市有同一条街名）、镜头拼接（一场戏由多个地点剪在一起）、场地封闭（店铺换了、场馆限流）、以及“只能远看”（私人住宅、保护区边界）。应对方式也要更务实：与其死磕“必须站到同一个机位”，不如把目标换成“同一段光线”“同一条风向的海岸”，或“同一类社区的氛围”。

有时最有价值的并不是抵达，而是辨认差异：电影里调色后的街区更温暖，现实里可能阴冷潮湿；影片把噪音抹平，现场却是车流不断。把这些反差写进“靠比片我的影视旅行”的观影记录，比单纯的合影更耐读，因为它回答的是更真实的问题：电影到底怎样塑造了你对一座城市的期待。

行程怎么排更像观影：时间、季节与人流的三件事

跟着电影去旅行，时间安排往往比路线更关键。电影最擅长抓住“清晨的空”“黄昏的金”“雨后路面的反光”，你如果在正午去同一地点，很容易觉得“怎么一点都不像”。我通常把一天切成两段：清晨追光线，傍晚追氛围；中间留给室内场景（博物馆、咖啡馆、书店）或慢行街区，让节奏更贴近电影叙事。

季节也得尊重：冬天的海边和夏天的海边几乎是两座城市；秋天的林荫路与春天的花树也完全不是同一种气质。人流则是第三个变量：热门取景点在节假日很容易变成排队合照现场，情绪会被打断。遇到这种情况，我会换一个“相似但不拥挤”的备选点——电影想表达的通常不是“这一栋楼”，而是“这一类街道的尺度”和“这一类生活的密度”。

你在片中想要的感觉	现实里优先调整的变量	更稳的做法
空旷、疏离	到达时间、人流	选清晨或工作日，别长时间挤在入口位置
温暖、亲密	光线、室内空间	找有侧光的小店或街巷，慢坐而不是快拍
迷路感、冒险感	步行比例、转弯密度	刻意走支路与小巷，留出一小时“无目的时间”

记录要写什么：不只是打卡，还要写“你被电影影响的部分”

“靠比片我的影视旅行”适合做长期观影记录，是因为它能把旅行串成一条可回看的线：你会在不同城市里反复寻找相同的情绪母题，比如“车站告别”“雨夜独行”“海边沉默”。写作时我通常固定三段：第一段写影片给我的预设（我以为会怎样）；第二段写抵达后的现实（闻到什么、听到什么、路怎么走）；第三段写落差带来的理解（我为什么会误读，电影用了什么手法让我这样想）。

也要避开另一个常见误区：把电影旅行写成景点清单。清单当然有用，但更像备忘录，不像观影记录。真正可读的部分，是你在城市里做了哪些“非必要动作”：绕路去看一面旧墙、在同一张长椅上坐了二十分钟、在不起眼的面包店买了最普通的东西——这些细节才是电影教会你的观看方式。

注意事项与边界：尊重当地、尊重镜头之外的生活

不少取景地都在居民区，或仍在正常经营。拍照时别把镜头伸进别人的窗户，别为了“同款机位”挡住通行，也别把安静的空间变成喧闹背景。还有一种容易忽略的边界：电影里看起来安全的夜路，现实未必适合独行；镜头里随手走进的院子，现实可能是私人领地。把安全和礼貌写进记录里并不会破坏浪漫，反而让“跟着电影去旅行”更像一次成熟的观看延伸。

走到最后会发现，电影旅行真正留下的不是某个完美复刻的画面，而是你对城市的“二次认识”：一次来自银幕，一次来自脚下。两者叠在一起，才是“靠比片我的影视旅行”值得长期写下去的理由。

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更新内容

一、增强触摸反馈与拖动物体手感

二、活动副本支持协力模式挑战

三、优化了小地图显示，现在可以标记更多自定义坐标。

四、增加全新推理解谜链任务

五、修复谜题提示跳转错误页面

六、提高弱网环境下的稳定性