HPV【疫苗】之后，(下个)免费疫《苗可》能是谁？,冬暖时零度之下心灵的火焰：寒冬里最温热的力量

世卫组织推荐所有国家纳入免疫规划的 10 种疫苗中，中国尚有 3 种未纳入。

" 目前我国自费疫苗的接种率非常低。纳入免疫规划、实现免费接种，是提高疫苗接种率最重要和最有效的政策工具。" 国家免疫规划专家咨询委员会成员、南方科技大学公共卫生及应急管理学院教授冯子健说。

每年 4 月的最后一周都是 " 世界免疫周 "。近日，在北京大学社会化媒体研究中心举办的 2026 年免疫周活动上，冯子健等多位专家与会。专家们预计，在 " 十五五 " 期间，我国免疫规划将出现更大实质性变化。

2026 年 3 月发布的 " 十五五 " 纲要，首次把 " 动态优化国家免疫规划疫苗种类 " 写进国家五年规划文件。

纳入免疫规划的疫苗，政府将免费向居民提供。在中国，" 十四苗防十五病 " 的免疫规划框架已维持 19 年，直到 2025 年 10 月底，HPV（人乳头瘤病毒）疫苗被纳入免疫规划，打破了免疫规划长期没有实质更新的局面。

在 2026 年全国两会期间，国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵表示，国家疾控局将会同有关部门，逐步将一些疫苗纳入免疫规划。这些疫苗疾病防控需求高、成本效益好、财政可负担、国际有共识，比如 b 型流感嗜血杆菌疫苗（Hib 疫苗）、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗（PCV 疫苗）等世卫组织优先推荐的疫苗。

冯子健认为，新疫苗品种纳入国家免疫规划，以及现行免疫规划的优化，这两项工作需要统筹考虑。在未来 5 — 10 年的时间框架内，新增哪种免疫规划疫苗、替换哪种免疫规划疫苗、改变免疫程序或者改变剂型，都需要考虑紧迫度和优先级。

一名疾控系统专家介绍，一种疫苗是否考虑纳入免疫规划，有以下关键因素：第一，疫苗的安全性和有效性必须得到充分验证；第二，国产疫苗的产能和供应量必须能够满足中国庞大人口的常规接种需求。在此基础上，具有广泛国际共识的疫苗，或者在我国部分地区已有试点经验的疫苗，也可能被优先考虑。

目前，世卫组织推荐所有国家纳入免疫规划的 10 种疫苗中，中国尚有 3 种未纳入，分别是 Hib 疫苗、PCV 疫苗和轮状病毒疫苗。此外，一些容易引发公共卫生事件、公众关注度较高的疫苗，如水痘疫苗等，业界呼声也较高，江苏、上海等地已将其纳入地方免疫规划。

前述疾控专家表示，除了价格和财政负担问题，目前单苗种类过多，新疫苗纳入免疫规划往往存在 " 排针 " 现实困难。比如按照现行说明书，PCV 疫苗新生儿全程免疫需接种 4 针，家长的接受度较低，可以适当简化免疫程序来应对大规模接种。此外，还应重点推进国产多联疫苗的研发应用，以五联苗、六联苗等 " 联苗 " 形式将 Hib 等疫苗纳入免疫规划，从而减少针次、节约资源。

在冯子健看来，应当建立免疫规划常态化扩容机制。以往免疫规划的调整经常是 " 碎片化 "" 机会性 " 的被动调整，现在，应该在公共卫生资源和预算约束下，转向更加主动、科学和可持续的扩大和优化路径。

据他介绍，中国已于 2017 年起建立国家免疫规划专家咨询委员会，并授权中国疾病预防控制中心组建了国家免疫规划技术工作组，形成了 " 技术机构支撑 + 专家集体审议 " 的双层机制。近年来的百白破疫苗免疫程序调整、HPV 疫苗纳入免疫规划等议题，均通过这一机制完成系统论证与审议。

他建议，在实际运行中，可以依据不同财政投入预期设计若干情景。如果预期未来财政条件较为乐观、民生投入增加，可以详细规划未来几年（如 2026 年至 2030 年）每年的动作，比如纳入何种新疫苗，或如何优化现有免疫规划，并适时启动相应的评估及决策程序；如果财政偏紧，则相应拉长政策实施周期。

" 免疫政策关系千家万户，涉及众多疫苗生产企业及其上下游产业链，需要投入大量财政资金。因此，提前制定规划，可以让社会和疫苗产业形成明确预期。经过科学循证的评估与决策后，即便最终规划未如期实现，政府也能够给出经得起检验的决策依据。" 冯子健说。

零度之下的“心冷”通常长什么样

很多人去找“寒冬里的温热力量”，并不是想听一句鸡汤，而是想确认：我现在这样正常吗？常见的感受大致有几种——早上更难起床，白天昏沉、注意力涣散；更容易烦躁或敏感，和家人同事的小摩擦被放大；社交欲望下降，消息懒得回，见面也提不起兴致；还有一种更隐蔽：表面照常工作生活，但内心像被棉花裹住，喜怒哀乐都变轻了。

这些并不等于“心理出了大问题”。很多时候，它和日照减少、户外活动变少、作息被打乱、饮食偏重口、压力长期累积有关。寒冷让人更倾向于收缩与防御，身体在“省电”，心理也会跟着保守。理解这一点很重要：你并不是突然变懒或变脆弱，而是到了一个更需要自我照料的季节。

把火焰点起来：从可执行的小动作开始

寒冬里最温热的力量，往往不是某个惊天动地的改变，而是每天能重复、能落地的小动作。可以先抓住三个最“划算”的开关：光、动、热。

光：能晒到太阳，就别只隔着玻璃。午间十几分钟的直晒，很多时候比一杯咖啡更能把人从低迷里拽出来。阴天也别完全放弃，亮度依然有差异，起身去窗边走动几分钟，也好过一直窝在暗处。

动：不必追求强度，重点是“让身体醒过来”。快走、拉伸、爬楼、原地开合跳一两分钟都算。关键是让心率稍微上去一点点，让身体收到“我还在运转”的信号。很多人的误区是等“有精神了再运动”，但冬天常常相反：先动起来，精神才会回来。

热：热不仅是温度，也是安抚神经的信号。热水澡、泡脚、热汤、热茶，能更快让紧绷松下来。尤其在晚上，给身体一个“可以休息”的暗示，往往比刷短视频更管用。也要注意别用烈酒取暖，短暂发热后反而更冷，还容易影响睡眠和情绪。

维持火焰的燃料：关系、秩序与意义感

心里的火要持续，靠的不是一次性的热量，而是稳定的燃料。冬天最容易短缺的燃料，大致有三类：关系、秩序、意义感。

关系：不是社交越多越好，而是要有一两段“低门槛”的连接。比如固定和家人吃一顿晚饭、和朋友每周通一次电话、和同事下楼买咖啡时聊两句。连接的重点在于“被看见”。哪怕只是简单问候，也能把人从封闭里往外拉一点。

秩序：冬天一乱，就更容易乱。越觉得无力，越要把生活切成小块：固定起床时间、固定一餐热饭、固定一段收拾房间的时间。秩序感不是把自己逼成严格自律的人，而更像给自己搭一个稳定的“栖身处”。别误以为“我必须把所有事都做好才配过得好”，越逼越容易崩。冬天的秩序可以低配运行，但要尽量保持连续。

意义感：寒冬里最温热的力量，常常来自“我做的事有一点点价值”。不必是宏大目标，可能只是把手头任务收尾、给家人准备一餐、把拖了很久的文件整理好、读完几页书。意义感不是想出来的，是做出来的：一件小事做成了，心里的火就不那么容易灭。

常见误区与更稳妥的处理方式

冬天情绪低落时，人很容易走向两个极端：要么硬扛，要么彻底放任。更稳妥的做法，是先辨认自己处在什么状态，再用匹配的方法应对。

状态表现	容易踩的坑	更合适的做法
提不起劲、拖延加重	逼自己“一口气全改好”	把任务拆到5–15分钟，先完成最小一步
烦躁、易爆	把情绪当成“我很差”	先降低生理唤醒：热水、慢呼吸、短暂离开现场
社交退缩	彻底消失、断联	选择低负担连接：只回一句、只见一位熟人
睡眠紊乱	熬夜补偿、白天靠咖啡硬撑	固定起床时间，晚间减少强刺激与过饱

还有一个常被低估的误区：把“冬天更难受”简单归因于性格或意志力。实际上，寒冷、少光、少动会让任何人都更脆弱。与其反复责备自己，不如把精力放在可控的变量上：光照、活动、饮食与睡眠节律。

什么时候需要更进一步的帮助

如果低落、失眠、食欲明显变化持续数周以上，并影响到工作学习或人际；或出现持续的无望感、强烈自责，以及心悸、胸闷、长期疲惫等躯体不适且反复加重，就别只靠“忍一忍”。这不是软弱，而是在为自己争取更专业的支持：可以先到正规医疗机构评估睡眠、焦虑抑郁相关问题，再结合心理咨询或行为调整，往往更容易走出冬季的泥泞。

寒冬不会因为我们的焦虑就提前结束，但我们可以让“零度之下心灵的火焰”变成日常：用一点光、一点动、一点热，维持一段关系，守住一种秩序，做成一件小事。外面再冷，心里也能有火。

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