广州7岁男童无<法走>路说话，被当脑瘫治疗(多年)，父母翻病历发现其出生时颅骨骨折疑在医院摔伤，医院否认，{一文}梳理关键时间线,宝贝放松喷出去怎么回事？常见原因与应对建议

即将满7岁的男孩栓柱，只有90公分高、18斤重，不会走路，不会说话，不会表达，饿了只会哭……生活完全不能自理。

即将满7岁的男孩栓柱

2019年，刚出生不久的栓柱被出生医院——南方医科大学珠江医院(简称“珠江医院”)诊断为脑积水引起的脑瘫。7年来，为了治疗孩子的病，王莹夫妻俩带着孩子跑遍了北上广的各大医院，耗尽积蓄、欠下巨额外债，得到的结果却是一次次的失望。

直到2025年，一份尘封的病历和几张CT影像片，让他们怀疑——孩子的病，或许另有隐情。

记者梳理了栓柱从出生到现在相关诊断和专业判断的关键时间点。

2019年7月11日，广州市民王莹在南方医科大学珠江医院早产生下一名男婴，阿氏评分为10分，各种检查都显示正常。因为早产体重低，孩子被送进新生儿科保温箱。

图为医院相关记录

2019年7月14日9:25，珠江医院重症监护7病区(新生儿科)主治医师欧阳学军为孩子下达颅脑核磁共振医嘱并预约检查，由护士瞿华确认并转抄，送影像科预约。安排检查时间为7月20日。

2019年7月20日晚，医院通知，说孩子情况危重正在抢救。

2019年7月22日，医院拍摄了孩子的头颅CT影像，显示双侧顶枕部软组织肿胀。珠江医院影像科医师胡培铅的判断是：考虑硬膜下及蛛网膜下腔积血；考虑髓鞘发育未完全；双侧顶枕部软组织肿胀。

2019年7月29日，拍摄的孩子头颅CT影像。珠江医院影像科医师覃淑萍的判断是：对比2019-07-22CT片，硬膜下及蛛网膜下腔积血较前吸收；双侧半卵圆中心、左侧枕叶新见出血灶；蛛网膜下腔出血。

2019年8月26日，拍摄的孩子头颅CT影像。珠江医院影像科医师梁波的判断是：颅内积血明显减少，现仅右侧半卵圆中心见少许积血；头皮软组织无肿胀。

孩子头颅CT影像

2025年3月—4月，王莹夫妻俩找到孩子出生第12天(2019年7月22日)、第19天(2019年7月29日)和第47天(2019年8月26日)拍摄的头颅CT影像片。他们将片子发到了社交平台专业的医学影像交流群里，并在线下找到医学专家去咨询。得到的结果都是指向外伤的症状。

图为聊天记录

2025年8月，夫妻俩向广州市卫健委反映情况。随后的调查中，医生称，3次检查影像及报告均未提示有颅骨骨折和皮下出血，只提示有硬膜下出血和蛛网膜下腔出血，患儿在住院期间未遭受头颅外力伤害。其中，珠江医院影像科医师胡培铅(2016年开始从业)表示：“患者是新生儿，颅缝未闭合，颅骨具有一定的浮动性，CT检查时，患儿仰卧，枕骨和左侧颞骨接触检查床板，在重力作用下，颅缝出现轻微的错位是正常现象，因而不足以诊断骨折。”

广州市卫健委答复内容

2026年3月6日，有医学影像鉴定资质的北京一脉阳光影像中心给出了《远程影像咨询意见书》：根据影像所见，患者左侧颞骨骨折，右侧颞骨骨折，矢状缝分离，枕骨骨折，大脑镰硬膜下出血；左侧额顶部脑出血，硬膜下出血，蛛网膜下腔出血，脑肿胀，头皮血肿、帽状腱膜下出血。

远程影像咨询意见书

这期节目采访下来，最大的感觉就是心酸。从王莹家出来后，两名记者在楼下对站着抽烟，沉默了很久。

孩子颅骨CT照片造不了假。是否骨折？影像学专家一看即知，没有什么可争议的。但问题就出在这儿，几乎所有孩子父母咨询过的专家均表示，因为种种原因，他们无法出具书面的判断报告。事情一下子就僵住了。

孩子父母向广州市卫健委反映，卫健委也展开了调查，但是，从询问笔录来看，笔录的第一页，就把询问时间给填错了，2025年错写成2023年，对于一份严谨的执法文书来说，这样的错误是难以想象的。

此外，卫健委的回复也仅仅把双方的观点列举了一下，然后就是一句：“建议循医疗技术鉴定途径解决争议，我委将根据鉴定结论依法依规处理。”

对于一个普通家庭来说，要想做医疗技术鉴定也很不容易。众所周知，医疗界是一个相对封闭的圈子，这个圈子内的专家大都互相熟悉，抬头不见低头见的，轻易不会推翻对方的判断，这也是许多医疗纠纷迟迟难以解决的原因之一。

孩子父母来回奔波了半年之后，在一位不愿意透露姓名的医学专家帮助下，最终找到了北京的一家影像中心，做出了诊断：根据影像所见，患者左侧颞骨骨折，右侧颞骨骨折，矢状缝分离，枕骨骨折，多处出血。

有了这份《远程影像咨询意见书》，他们才能以此为依据向法院起诉维权。不敢想象的是，如果没有这家机构肯出具意见书，王莹夫妻俩的维权路不知道还要走多久。

我们希望事情的真相尽快被还原，给无辜受苦的孩子一个交代。

我们也会持续关注这件事的进展，陪着这家人等待一个公正的结果。

（文中栓柱为化名）

先分清：喷的是便还是尿？“喷射”不等于腹泻

家长口中的“喷出去”，常见其实是下面三种情况：

1）喷射样大便：多见于吃奶后、洗澡后或情绪放松时。腹压变化叠加肠道蠕动，大便可能一下子排出。新生儿和小月龄宝宝肠道节律不稳定、肛门括约肌控制能力弱，出现“攒一会儿再喷”的现象并不少见。

2）排气带便（排气时带出稀软便）：气体把稀软便带出来，声音大、喷溅多，但实际便量未必多。

3）尿液突然喷出：换尿布时冷空气刺激、肚子被碰到、姿势改变或刚放松时，膀胱可能突然排空。男宝宝更容易因为尿线明显而被误以为“喷屎”。

是否需要紧张，最直观的判断不是“喷得有多猛”，而是看次数、性状以及宝宝整体状态。如果精神好、吃奶正常、尿量正常、体重增长稳定，多数可以先观察。

常见原因：喂养、消化、刺激与节律变化

“一放松就喷”的原因，多与婴幼儿的生理特点有关：

肠道发育未成熟：小月龄宝宝肠蠕动节律不稳，可能出现“突然一阵用力—瞬间排出”的情况。

喂养方式与吞气：吃奶过急、含接不稳、奶嘴流速不合适等，会让宝宝吞入更多空气，气体推动肠内容物，更容易出现“喷射”和“喷溅”。

乳糖不耐受或短暂消化不良：便便可能变稀、泡沫多、酸味明显，放屁多，排便后肛周更容易发红。常见于一过性肠道不适，或感染后肠黏膜恢复期。

过敏相关（如牛奶蛋白过敏）：不一定表现为“喷射”，但可能伴随黏液便、血丝、湿疹反复、烦躁，或生长受影响。

外界刺激与放松触发：洗澡、抚触、抱姿改变、换尿布时冷刺激，或哭闹后突然安静，都会让排便反射更明显。

便秘“攒便”后的集中排出：几天不拉，突然一次排很多，看起来像“喷”，但便质未必稀，可能前段偏干硬、后段偏软。

观察点	更像正常生理波动	更需要警惕
次数与持续时间	1–2天内波动，整体趋势稳定	频繁水样便持续≥24–48小时
精神与进食	精神好，吃奶/吃饭正常	精神差、嗜睡、拒食
便中内容	偶有奶瓣、少量黏液	明显血便、脓黏液便
伴随症状	偶尔胀气、放屁多	发热、呕吐喷射、腹胀明显
尿量与口唇	尿量正常，口唇湿润	尿少、口干、哭无泪、囟门凹

在家怎么应对：观察重点与简单处理

如果宝宝“放松喷出去”但整体状态不错，可以先从以下几步做起：

把情况记清楚：记录一天排便次数、便便性状（稀/糊/成形、有无泡沫、黏液、血丝），同时留意尿量和精神状态。很多时候，记录比反复猜测更能帮助判断。

调整喂养节奏：母乳喂养关注含接是否到位；奶粉喂养确认奶嘴孔径不要过大；喂奶中途适当拍嗝，减少吞气。

缓解胀气：少量多次喂、餐后竖抱、轻柔顺时针腹部按摩、做“蹬自行车”动作。尽量避免过度刺激肛门或频繁“掏便”，以免加重依赖或刺激。

护臀与清洁：喷溅多更容易红屁屁。条件允许时用温水冲洗比反复用湿巾摩擦更温和，擦干后薄涂护臀膏。

别急着用止泻药：婴幼儿腹泻多数需要补液和观察诱因，止泻药可能掩盖病情或带来副作用。若怀疑感染或过敏，建议由医生评估。

需要尽快就医的信号：别拖

出现以下任意一种情况，建议尽快就医：

便中带血（鲜红血丝或暗红/柏油样）或大量黏液、脓性便；

频繁水样便，并伴随尿少、明显口渴、精神萎靡，考虑脱水风险；

发热或持续呕吐，尤其是喷射性呕吐、腹胀明显；

体重不增或下降，或腹泻持续超过1–2周；

新生儿出现明显腹胀、胆汁性呕吐（绿色）、不排便不排气等，需要排除肠道急症。

容易踩的误区：越“喷”越严重？

“喷射”更多是外观描述，并不等同于病情严重。婴儿肛门括约肌控制弱、腹压变化大，排便看起来就会更突然、更有冲劲。真正该盯紧的是：是否水样、是否频繁、是否伴随全身症状。

另外，频繁更换奶粉、随意添加益生菌或自行使用止泻药，反而可能打乱肠道适应过程。如果怀疑牛奶蛋白过敏，也不建议自行长期严格忌口或直接换特殊配方，最好在医生指导下评估与尝试。

多数情况下，宝宝“放松喷出去”和发育阶段、喂养细节有关。先分清便尿、排除危险信号，再做温和调整，往往就能逐步好转。如果你记录到便便持续异常，或宝宝状态明显不对，及时就医会比反复猜更稳妥。

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以上就是没有记录的使用方法，希望能帮助大家。

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